معلومات دوائية
اقراص ريتاردوفاج لعلاج مرض السكر من النوع الثاني Retardophage
محتويات المقالة
اقراص ريتاردوفاج لعلاج مرض السكر من النوع الثاني Retardophage والدواء يحتوي على المادة الفعالة Metformin والتى تستعمل فى العلاج والوقاية من مرض السكري.
اقراص ريتاردوفاج لعلاج مرض السكر من النوع الثاني Retardophage
الشركة المنتجة: ادويك
دواعي الاستعمال :
في مرض السكري من النوع الثاني:
- عندما لا تكفي الحمية الغذائية أو التمارين الرياضية وحدهما لضبط نسبة الجلوكوز.
- يمكن استعماله كعلاج منفرد أو مصاحب للأدوية المضادة للسكري، أو مع إنسولين. تم ملاحظة انخفاض في مضاعفات السكري (النوع الثاني) لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن، والذين عولجوا بميتفورمين كعلاج مبدئي بعد فشل الحمية الغذائية.
- في حالة تكيس المبايض.
- في حالات زيادة الوزن.
الجرعة :
- التوقيت: تعطى مع الطعام او بعد الوجبات.
- جرعه الدواء: جرعة مرة واحدة كل 6 ساعات
موانع الاستعمال :
- مشاكل في الجهاز التنفسي
- ذبحة قلبية حديثة
- أمراض الكبد
- أمراض الكلى
- في حالة الحساسية للميتوفورمين
- الحماض الكيتوني السكري، حالة ما قبل الغيبوبة السكرية.
- فشل وظيفة الكلى (نسبة كرياتينين في الدم أقل من 135 مايكرومول/لتر في الذكور وأقل من 110 مايكرومول/لتر في الإناث).
- أي مرض حاد أو مزمن يمكن أن يسبب نقص الأوكسيجين في الأنسجة مثل: الفشل القلبي أو التنفسي والاحتشاء القلبي والصدمة وتسمم الدم.
- القصور الكبدي والتسمم الحاد بالكحول وإدمانه
- الرضاعه
- يوقف قبل الجراحات
- يوقف في حالات الجفاف وارتفاع البولينا
التفاعلات الدوائية :
- فيروسيمايد قد تزيد من مستوى ميتفورمين في البلازما.
- العقاقير الكاتيونية (مثل أميلورايد وديجوكسين ومورفين وبروكيناميد وكينيدين وكوينين ورانيتدين وتراياميترين وترايميثوبرايم، وفانكومايسين) والتي قد تنافس ميتفورمين على موقع الإطراح الكلوي نظرياً فيجب مراقبة تأثيرهم وقد يستدعي تعديل الجرعات.
- عقاقير أخرى قد تزيد من مستوى جلوكوز الدم وبالتالي فقدان ضبط جلوكوز الدم مثل: ثيازايد ومدرات البول الأخرى والكورتكوستيرويدات وفينوثيازين ومستحضرات الغدة الدرقية وإستروجين وأقراص منع الحمل وفينيتوين وحمض نيكوتينيك ومحاكيات الودي مثل أمفيتامين وحاصرات قنوات الكالسيوم والأيزونيازايد.
- الكحول يزيد من فاعلية الدواء ويزيد من خطر حدوث الحماض اللبني.
- نفيديبين Nefidipine يزيد من فاعلية الدواء
- سيميتيدين Cimetidine يزيد من فاعلية الدواء
- عند تحويل المرضى من كلوربروبامايد، يجب الحذر أثناء الأسبوعين الأولين بسبب طول احتباس الجسم لكلوربروبامايد، مما يؤدي إلى تداخل تأثير الدوائين معا وربما انخفاض الجلوكوز في الدم.
- عند إعطاء مواد حاوية على اليود المتباين عن طريق الحقن الوريديمثل الصبغات المستخدمه في الاشعه، يجب إيقاف العلاج بشكل مؤقت قبل و بعد عملية الحقن 48 ساعة على الأقل، قد تسبب هذه المواد القصور الكلوي، مما يسبب احتباس ميتفورمين وخطر حدوث الحماض اللبني.
الحمل والرضاعة :
- الحمل: يصنف العقار فى الفئة ( ب ) بالنسبة للسلامة اثناء فترة الحمل, ولكن يفضل استعمال الانسولين دائما في علاج مرض السكري في الحوامل حيث انه يؤدي الى تحكم افضل لمستوى الجلوكوز في الدم مما يجنب الاثار الخطرة والمشوهة للجنين الذي يسببها ارتفاع الجلوكوز في الدم.
- الرضاعة: الميتفورمين ممنوع في الرضاعه حيث انه ينتقل في لبن الرضاعة بكميات ويصل لمعدل يساوي تركيزه في البلازما مما قد يؤدي الى انخفاض السكر بالدم لدى الرضع.
