حقن ستربتومايسين مضاد حيوي لعلاج الدرن و الطاعون و الحمى Streptomycin
محتويات المقالة
حقن ستربتومايسين مضاد حيوي لعلاج الدرن و الطاعون و الحمى Streptomycin والدواء يحتوي على المادة الفعالة Streptomycin sulphate والتى تستعمل فى العلاج والوقاية من الإلتهاب البكتيري للغشاء المبطن للقلب .
حقن ستربتومايسين مضاد حيوي لعلاج الدرن و الطاعون و الحمى Streptomycin
الشركة المنتجة: Cid/Misr/Nile
دواعي الاستعمال :
1- يستخدم ستربتومايسين في علاج الدرن بالإضافة إلى المضادات الأخرى .
2- يستخدم ستربتومايسين وحده أو مع عقاقير أو مضادات حيوية أخرى في علاج داء التلريات ( حمى متقطعة تستمر عدة اسابيع ) ، الطاعون ، الإلتهاب البكتيري للغشاء المبطن للقلب ، الحمى المتموجة والعدوى الناتجة عن ميكروبات حساسة له .
الجرعة :
يوميا
مرتين أسبوعيا
ثلاث مرات أسبوعيا
للأطفال :
40- 20 مجم/ كجم
بحد أقصى 1 جم
30 – 25 مجم/ كجم
بحد أقصى 1,5 جم
30 – 25 مجم /كجم
بحد أقصى 1,5 جم.
للبالغين :
15 مجم / كجم
بحد أقصى 1 جم
30 – 25مجم / كجم
بحد أقصى 1,5 جم
30 – 25 مجم / كجم
بحد أقصى 1,5 جم
موانع الاستعمال :
-المرضى الذين يسبب لهم المستحضر تأثير ضار على الأذن .
-الحساسية للمستحضر .
التفاعلات الدوائية:
- لا يستخدم ستربتومايسين مع الأدوية التي قد تسبب تسمم الأعصاب أو الفشل الكلوي خاصة كاناميسين , بوليمكسين ( ب ) , كوليستين , نيومايسين و فيومايسين .
-لا يحقن ستربتومايسين في فترة التخدير واستخدام مرخيات العضلات خوفا من حدوث شلل في عضلات التنفس .
الحمل و الرضاعة :
-ستربتومايسين ممكن أن يسبب أضرار بالجنين عند تعاطيه من قبل المرأة الحامل ، لانه يعبر الحاجز المشيمى لذا توخى الحذرعند تعاطيه يعد ضروريا لمنع التسمم السمعى لدى الجنين.
-نتيجة لإمكانية حدوث آثار جانبية خطيرة للرضع من ستربتومايسين ، لذا يجب أخذ القرار إما أن توقف الرضاعة أو أن يوقف إستعمال الدواء ، مع الأخذ فى الحسبان أهمية الدواء بالنسبة للأم .
الإحتياطات والتحذيرات:
-احتمال حدوث تسمم عصبي يزداد في المرضى المصابون بالفشل الكلوي وهى تشمل اضطرابات العصب السمعي – العصب البصري – التهاب الأعصاب الطرفية – الالتهاب السحائي وأمراض المخ . وبناء على ذلك ينصح بالحرص على إجراء اختبارات وظائف الكلى وتقليل الجرعة .
-يستخدم بحذر أثناء الحمل خوفا على أذن الجنين .
-لا يستخدم ستربتومايسين للحقن في الوريد أو في العمود الفقري .
-في حالات حدوث طنين في الأذن أو ثقل في السمع أثناء العلاج يجب إجراء قياس للسمع أو إيقاف العلاج .
-ستربتومايسين مثل المضادات الحيوية الأخرى قد يؤدى استخدامه إلى نمو كائنات جديدة لا تتأثر به مثل الفطريات وفى هذه الحالة يجب استبداله بعلاج آخر .
التأثير الدوائى :
مستحضر ستربتومايسين فعال ضد العديد من البكتيريا السالبة والموجبة الجرام عند تناوله بالجرعات المقترحه ومنها الميكروبكتريوم المسببة للدرن ، عند استخدامه بمفرده سريعا ما تكون البكتيريا مقاومة له لذلك لعلاج الدرن يجب استخدامه مع مضادات أخرى للدرن حتى لاتنشىء سلالات من البكتيريا مقاومة له ، يعمل ستربتومايسين كقاتل للبكتيريا.
الحركة الدوائية :
- ستربتومايسين لا يمتص من القناة الهضمية عند تناوله بالفم لذلك لابد من إعطائه عن طريق الحقن لضمان فاعليته .
- يعمل ستربتومايسين كقاتل للبكتيريا عن طريق تداخله في عملية تخليق بروتيناتها الطبيعية و انتاج بروتينات ذات عيوب . يصل ستربتومايسين بتركيزات كبيرة إلى جميع أنسجة الجسم ماعدا المخ كما يظهر بكثرة في السائل البللورى والفجوات الدرنية ويعبر الحاجزالمشيمى ومنه إلى دم الجنين بتركيزات مماثلة للتى توجد بدم الأم . يفرز ستربتومايسين أساسا عن طريق البول كما يفرز في لبن الأم واللعاب والعرق بكميات صغيرة .
