دواء جليفيك لعلاج سرطان الدم النخاعي المزمن Glivec
محتويات المقالة
دواء جليفيك لعلاج سرطان الدم النخاعي المزمن Glivec والدواء يحتوي على المادة الفعالة Imatinib والذى يقلل من خطر الاصابة بالسرطان لدى المرضى المصابين العائدين.
دواء جليفيك لعلاج سرطان الدم النخاعي المزمن Glivec
الشركة المنتجة: نوفارتيس
دواعي الاستعمال :
- مرضى البالغين والأطفال الذين يعانون من سرطان الدم النخاعي المزمن (CML) الذي لا يعتبر زرع نخاع العظم خطهم الأول من العلاج.
- مرضى البالغين والأطفال الذين يعانون من Ph + CML في المرحلة المزمنة بعد فشل علاج مضاد للفيروسات ألفا ، أو في مرحلة تسارع أو أزمة الانفجار.
- مرضى البالغين والأطفال الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي الحاد الإيجابي (Ph + ALL) المتكامل مع العلاج الكيميائي.
- المرضى البالغين الذين يعانون من درجة الحموضة المنعكسة أو المقاومة للحرارة مثل العلاج الأحادي.
- المرضى البالغين المصابون بأمراض خلل التنسج النقوي / التكاثر النقوي
- المرضى البالغين الذين يعانون من متلازمة فرط اليوزينيات المتقدمة (HES) و / أو سرطان الدم الناجم عن فرط الحمضات (CEL) مع إعادة ترتيب FIP1L1-PDGFRα.
- أورام سرطانية معوية خبيثة غير قابلة للكشف و / أو نقيلي.
- العلاج المساعد للمرضى البالغين الذين يتعرضون لخطر كبير من الانتكاس بعد استئصال GIST Kit – CD117.
الجرعة :
الجرعة الموصى بها للمرضى البالغين في المرحلة المزمنة CML. يتم تعريف المرحلة المزمنة CML عندما يتم استيفاء جميع المعايير التالية: الانفجارات <15 ٪ في الدم ونخاع العظام ، قاعدية الدم المحيطية <20 ٪ ، الصفائح الدموية> 100 × 10 9 / لتر.
الجرعة الموصى بها من Glivec هي 600 ملغ / يوم للمرضى البالغين في المرحلة المتسارعة. يتم تعريف المرحلة المتسارعة من خلال وجود أي مما يلي: الانفجارات ≥ 15 ٪ ولكن <30 ٪ في الدم أو نخاع العظم ، والانفجارات بالإضافة إلى خلايا البروميل ≥ 30 ٪ في الدم أو نخاع العظم (توفير <30 ٪ الانفجارات) ، قاعدية الدم المحيطية ≥ 20 ٪ ، الصفائح الدموية <100 × 10 9 / لتر لا علاقة لها العلاج.
الجرعة الموصى بها من Glivec هي 600 ملغ / يوم للمرضى البالغين في أزمة الانفجار. تُعرَّف أزمة الانفجار بأنها انفجارات ≥ 30٪ في الدم أو نخاع العظام أو مرض خارج الطحال غير تضخم الكبد.
مدة العلاج: في التجارب السريرية ، استمر العلاج مع Glivec حتى تطور المرض. لم يتم التحقيق في تأثير وقف العلاج بعد تحقيق استجابة خلوية كاملة.
موانع الاستعمال :
- فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات المدرجة
الاحتياطات :
- قصور الغدة الدرقية
- الكبد
- احتباس السوائل
- المرضى الذين يعانون من أمراض القلب
- نزيف الجهاز الهضمي
- متلازمة تحلل الورم
- التهاب الكبد B تنشيط
- الضيائية
- اعتلال الأوعية الدموية الخثاري
- الأطفال