معلومات دوائية
دواء فاركوفيللين لعلاج الربو وانقطاع التنفس فى حديثي الولادة Farcophylline
محتويات المقالة
دواء فاركوفيللين لعلاج الربو وانقطاع التنفس فى حديثي الولادة Farcophylline والدواء يحتوي على المادة الفعالة Theophylline monohydrate والتى تستعمل فى العلاج والوقاية من ضيق القصبات الهوائية .
دواء فاركوفيللين لعلاج الربو وانقطاع التنفس فى حديثي الولادة Farcophylline
الشركة المنتجة: فاركو
دواعي الاستعمال :
- مرض الربو Asthma في الأزمة الحادة والعلاج المزمن (المداوم).
- ضيق القصبات الهوائية Bronchospasm.
- انقطاع التنفس الخداجي Neonatal Apnea في المواليد الجدد.
الجرعة :
البالغين:
- الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج مرض الربو Asthma في الأزمة الحادة والعلاج المزمن (المداوم) ولعلاج ضيق القصبات الهوائية Bronchospasm: (مع المريض الذي لم يستعمل ثيوفيللين أو أمينوفيلين في ال 24 ساعة الماضية)
- جرعة التحميل (جرعة مبدئية كبيرة): (للوصول الى تركيز 10 ميكجم/مللي ثيوفيللين)
- قرص عبر الفم او 2 أمبول (من 5 إلى 7 مجم/كجم عن طريق الفم أو الحقن الوريدي بحيث لا تتجاوز 25 مليجرام لكل دقيقة بالحقن الوريدي) بالنسبة لجرعة الحقن الوريدي يجب ان يتم الحقن على مدار20 دقيقة (مع المريض الذي لم يستعمل ثيوفيللين أو أمينوفيلين في ال 24 ساعة الماضية).
- جرعة التحميل (جرعة مبدئية كبيرة): (للوصول الى تركيز 10 ميكجم/مللي ثيوفيللين)
الأطفال:
- الجرعة المعتادة للأطفال لعلاج مرض الربو Asthma في الأزمة الحادة والعلاج المزمن (المداوم) ولعلاج ضيق القصبات الهوائية Bronchospasm:
- جرعة التحميل (جرعة مبدئية كبيرة):
- إذا لم يتم إعطاء الثيوفيلين في ال 24 ساعة الماضية: 5 مجم/كجم عبر الفم أو بالحقن الوريدي لتحقيق تركيز للدواء في الدم حوالي 10 ميكجم/مللي, يجب إعطاء جرعات التحميل باستخدام منتج فموي سريع الامتصاص وليس منتج ممتد المفعول, وبالنسبة لجرعة الحقن الوريدي يجب ان يتم الحقن على مدار20 : 30 دقيقة.
- جرعة التحميل (جرعة مبدئية كبيرة):
موانع الاستعمال :
في حالة فرط الحساسية تجاه الدواء.
احتياطات :
- المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي ، أفادوا (نادرا) بأنهم يعانون من حالة صرعية بدون نوبات تشنج nonconvulsive status epilepticus.
- قد يقل تخلص الجسم من الثيوفيلين في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني congestive heart failure، أو الأرتشاح الرئوي الحاد acute pulmonary edema،
- أو مرض كبدي ، أو مرض القلب الرئوي cor pulmonale، أو التهاب كبدي حاد ،
- أو قصور في الغدة الدرقية ، أو تليف الكبد ، أو حمى ،
- أو تسمم الدم sepsis مع فشل في العديد من الأعضاء و حدوث صدمة shock.
- يراعى الاستخدام بحذر مع المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية
- أو نوبات تشنجية أو قرحة معدية فرط أو أمراض القلب والأوعية الدموية.
- قد تحتوي بعض أشكال الجرعة على مادة بروبيلين الجليكول ؛ فيجب توخي الحذر؛ من نوبات التشنج، زيادة أسمولالية الدم (زيادة تركيز الدم)، حماض لاكتيكي Lactic acidosis ،
- تثبيط التنفس المرتبط باستخدام كميات كبيرة من البروبيلين الجليكول propylene glycol.
- يراعى قياس مستويات الدواء في الدم ووقف الجرعات اللاحقة إذا كان المريض يعاني من علامات وأعراض سمية الثيوفيلين.
الحمل والرضاعة :
- الحمل: يصنف العقار بالنسبة للسلامة اثناء فترة الحمل فى الفئة (سي C) أي أن هنالك احتمالية وجود خطورة على الجنين, ولاينبغى إستخدامه فى فترة الحمل إلا عند الضرورة وعندما تكون الفائدة من استخدامه اكبر من خطره، وتحت إشراف طبى متخصص, حيث أظهرت الدراسات الحيوانية تأثير ضار للدواء على الحمل أو الجنين بجرعات اكبر جدا من التي تستخدم في الانسان, ولكن لاتوجد دراسات كافية على الانسان فى هذا الشأن توضح تأثيره على الحمل أو الجنين وقد يسبب الدواء انقطاع النفس لمواليد الامهات اللاتي يستخدمن الدواء وقد يحدث تحسن لهؤلاء المواليد عند اعطائهم الدواء.
- الرضاعة: يُفرز الثيوفيلين في حليب الثدي ويمكن أن يسبب التهيج أو غيرها من علامات سمية خفيفة في الاطفال الرضع؛ الآثار السلبية الخطيرة في الرضع من غير المحتمل حدوثها ما لم يكن الأم لديها درجة تركيز سامة في مصل الثيوفيلين .